Portail Grand Angle
Impact du Covid sur la prise en charge des MICI

Dans une enquête réalisée auprès de 700 patients MICI au Royaume-Uni, la moitié des répondants indiquaient un effet négatif ou très négatif de la pandémie sur leur qualité de vie[4]. Au début de la pandémie, le suivi habituel des patients a été bouleversé. Des données anglaises des mois de mars et avril 2020 montrent que 70% des consultations se sont faites à distance alors que plus de 90 % des imageries, endoscopies et chirurgies concernant les patients MICI étaient annulées[13]. Cette interruption brutale associée à l’incertitude liée à l’impact des traitements immunosuppresseurs sur les risques d’infection au début de la pandémie a été une source d’inquiétude pour les patients[4]. Ainsi, jusqu’à 15 % des patients auraient arrêté d’eux-mêmes leur traitement immunomodulateur en 2020, avec parfois des conséquences dramatiques en termes de reprise d’activité de leur maladie[14]. Certains patients ont également retardé la surveillance biologique ou géré eux-mêmes leurs symptômes pour éviter de se rendre dans un service de soins[4].

Au fil des vagues et des confinements successifs, les patients et les gastro-entérologues ont su trouver de nouveaux modes de communication. Néanmoins, il reste encore difficile de mesurer pleinement l’impact de ces deux années de consultations, endoscopies, chirurgies et imageries retardées ou annulées, modifications thérapeutiques faites au téléphone ou reportées. Nous saurons également dans les années à venir si la déprogrammation de nombreuses coloscopies de surveillance[10] est associée à une augmentation de l’incidence de cancers colorectaux de diagnostic tardif chez les patients MICI à risque.