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Spécificités gériatriques à considérer chez les personnes âgées atteintes de MICI

Comparativement aux patients plus jeunes, certaines spécificités sont à prendre en considération lorsque l’on prend en charge une personne âgée atteinte d’une MICI (figure 1). Quel que soit le type de MICI, les comorbidités et la polymédication sont plus fréquentes après 60 ans [10]. Plus spécifiquement, la prescription d’antidépresseurs, d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), de médicaments cardiovasculaires et d’antalgiques non opioïdes et opioïdes, est plus fréquente en cas de diagnostic de MICI après 60 ans [11]. Enfin, lors de l’admission à l’hôpital d’une personne âgée atteinte de MICI, les cliniciens doivent également tenir compte de son degré de fragilité [12]. En effet, une personne dite « fragile » peut subir une détérioration importante de son niveau de fonctionnement basal même en cas de facteurs de stress mineurs. Le développement d’un syndrome confusionnel est alors facilité, concernant, dans une large étude nord-américaine, 0,7 % des patients MICI ≥ 65 ans hospitalisés, et conduisant à un sur-risque élevé de mortalité intra-hospitalière (x 4,8) [13].

Auteur : Pr Mathurin Fumery (Amiens). Rédaction : Dr Catherine Le Berre (Nantes). Liens d’intérêts : Pr Mathurin Fumery : Abbvie, Amgen, Biogen, Boehringer, Celltrion, Celgène, Ferring, Galapagos, Gilead, Janssen MSD, Pfizer, Sandoz, Takeda, Tillots. Dr Catherine Le Berre : Abbvie, Amgen, Celltrion, Ferring, Fresenius Kabi, Galapagos, Gilead, Janssen, Lilly, MSD, Nordic, Pfizer, Sandoz, Takeda. Directrice de Clientèle : Noëlle Croisat, Éditions JLE, 07 63 59 03 68, noelle.croisat@jle.com. Chef de projet : Valérie Toulgoat, valerie.toulgoat@jle.com. Conception graphique : Stéphane Bouchard. Crédits photo : ©AdobeStock.com. Document réservé à l’usage exclusif du corps médical. Dépôt légal : © SAS JLE 2024. La publication de ce contenu est réalisée à l’initiative des laboratoires johnson&johnson par les éditions JLE. Ce document est diffusé en tant que service d’information aux professionnels de santé par les laboratoires johnson&johnson.

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