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MICI et sujet âgé

Au vu des dernières données épidémiologiques françaises, la prévalence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) chez les plus de 60 ans doublera d’ici 10 ans [1,2]. Les MICI chez les patients âgés posent des défis uniques. D’abord, le diagnostic est parfois difficile du fait du nombre plus élevé de diagnostics différentiels dans cette population [2].

Ensuite, le traitement des MICI chez les aînés est compliqué par la présence fréquente d’une fragilité et/ou de comorbidités, souvent associées à une polymédication responsable d’interactions médicamenteuses [3]. Les médicaments immunosuppresseurs et les biothérapies, pierres angulaires du traitement des MICI, sont associés à une augmentation du risque d’infections sévères dans cette population. La crainte de ces effets indésirables est parfois responsable de stratégies thérapeutiques inadaptées [4]. Dans tous les cas, les patients les plus âgés nécessitent une prise en charge holistique et la plus personnalisée possible avec une surveillance rapprochée parfois complexe à mettre en place.

Pr Mathurin Fumery | Amiens, Dr Catherine Le Berre | Nantes

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Auteur : Pr Mathurin Fumery (Amiens). Rédaction : Dr Catherine Le Berre (Nantes). Liens d’intérêts : Pr Mathurin Fumery : Abbvie, Amgen, Biogen, Boehringer, Celltrion, Celgène, Ferring, Galapagos, Gilead, Janssen MSD, Pfizer, Sandoz, Takeda, Tillots. Dr Catherine Le Berre : Abbvie, Amgen, Celltrion, Ferring, Fresenius Kabi, Galapagos, Gilead, Janssen, Lilly, MSD, Nordic, Pfizer, Sandoz, Takeda. Directrice de Clientèle : Noëlle Croisat, Éditions JLE, 07 63 59 03 68, noelle.croisat@jle.com. Chef de projet : Valérie Toulgoat, valerie.toulgoat@jle.com. Conception graphique : Stéphane Bouchard. Crédits photo : ©AdobeStock.com. Document réservé à l’usage exclusif du corps médical. Dépôt légal : © SAS JLE 2024. La publication de ce contenu est réalisée à l’initiative des laboratoires johnson&johnson par les éditions JLE. Ce document est diffusé en tant que service d’information aux professionnels de santé par les laboratoires johnson&johnson.

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