L’arrivée des biothérapies a marqué un changement des paradigmes médicamenteux dans l’univers des maladies inflammatoires de l’intestin en permettant de passer d’une approche autrefois empirique à une approche scientifique basée sur les connaissances physiopathologiques de la maladie en ciblant les processus inflammatoires altérés. Cette approche a permis de briser le plafond de verre de l’efficacité des traitements, elle est à l’origine de la révolution dans la prise en charge des patients. Une première marche a été certes atteinte mais l’escalier est encore long. Modifier l’histoire naturelle de ces maladies est un objectif ambitieux qui ne peut se baser uniquement sur l’efficacité des traitements mais également sur les conditions de leur utilisation.C’est en modifiant nos stratégies thérapeutiques que l’étage sera atteint par une prescription plus précoce, plus prolongée, des cibles thérapeutiques objectives pour un contrôle plus profond et une adaptation rapide aux résurgences inflammatoires. Connaître ces traitements, être confortable avec leurs prescriptions et leur suivi sont à ce jour les armes à notre disposition pour modifier le devenir de nos patients.
Guillaume Bouguen | Rennes