Une lésion détectée est une lésion en sursis, qui sera réséquée ou prise en charge quoi qu’il arrive. Au contraire, passer à côté d’un cancer, d’un adénome ou d'une lésion festonnée peut aboutir à des situations catastrophiques. De même, un patient non détecté n’est plus un lanceur d’alerte pour dépister une famille entière…
L’importance du Taux de Détection d’Adénome (TDA) comme indicateur de qualité de sa puissance de détection est désormais bien connu. En pratique, les cancers d’intervalle tendent à devenir rares dans la patientèle des gastroentérologues dont le TDA dépasse les 25 %[4,6-7]. Cet objectif doit devenir le strict minimum acceptable. De nombreuses techniques sont actuellement développées pour améliorer la détection chez tous les gastroentérologues, des plus expérimentés aux moins performants. Le seuil de ces 25 % doit être dépassé grâce aux différents points d’optimisation regroupés sous l’acronyme DETECT :
Figure 4 : Points clefs de détection.
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